PZ患者如何生个健康的宝宝,用此贴作一个汇总 [复制链接]

赖伟红 中国医学科学院

    对于大多数人来说，生殖器疱疹是一种陌生的疾病。许多医生，甚至皮肤性病科医生对它也不甚了解。但目前，生殖器疱疹在国内的发病率正迅速上升，有些患者没有得到及时治疗，落得终身遗憾。
看不见的杀手 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染肛门、生殖器的皮肤粘膜后，引起的一种水疱、溃疡、炎症性疾病，属于性传播疾病。单纯疱疹病毒分为I型和II型，以往认为，生殖器疱疹仅由II型病毒引起，I型病毒只会导致口唇或颜面部的疱疹（俗称“火气”）。但近年来发现，随着人们性行为方式的改变，尤其是口—阴交行为的增多，I型病毒引起的生殖器疱疹正在逐日上升。同样，II型病毒引起的口唇疱疹亦有报道。目前在西方国家，生殖器疱疹是最常见的性病之一，其发病率仅次于非淋菌性尿道炎和淋病，其中10%~40%的患者由I型病毒引起。
生殖器疱疹给患者带来了巨大的身心痛苦，生活质量和人际交往能力降低。该病可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。如果孕妇感染该病，还可引起流产、早产、死胎及死亡率极高的新生儿疱疹。在艾滋病流行的地区，该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。
没有“疱”的疱疹 生殖器疱疹的临床表现多种多样，可以是典型的肛门、生殖器部位的集簇性水疱、脓疱或溃疡，亦可以是红斑、丘疹、硬结、疖肿及类似损伤的线状小溃疡等不典型表现，但没有上述皮肤表现者更为常见。患者常自觉局部皮肤疼痛、瘙痒、烧灼感，可伴有尿痛、尿道炎和腹股沟淋巴结肿大、发热、乏力、肌肉疼痛、全身不适等。初次发病者症状常较为明显，复发时则较轻微，且多可自行痊愈。一般而言，有症状时传染性强，无症状时则轻。
顽疾缘何不愈 肛门、生殖器部位感染单纯疱疹病毒后，病毒可沿感觉神经上行，并潜伏在骶神经根内，称为潜伏感染。遇到一定的诱发因素，如劳累、性生活、感冒、发热、月经、精神紧张及生殖器局部皮肤的摩擦损伤，即可死灰复燃。
对部分患者来说，生殖器疱疹是一种反复发作的终身性疾病，其中I型疱疹病毒感染者复发的机会较小。首次发病就及时接受正规治疗的话，才有可能治愈。
劝君洁身自好 虽然在1998年美国性传播疾病治疗的报告中提到，生殖器疱疹是一种复发性的不可治愈的疾病，但并非指该病没有防治的方法。生殖器疱疹一般在不洁性交或与明确患有该病的人有过性接触（如口—阴交）后2~20天内发病，平均潜伏期为6天。当怀疑患有此病时，应及时到性病防治专业机构就诊。由于部分患者表现不典型，因此确诊必须依据实验室的检查。目前最可靠的检查是单纯疱疹病毒的分离培养和分型鉴定。同时，结合当地性病流行的情况，患者还需作其他检查，以排除可能合并存在的其他生殖器溃疡性疾病。
现在，已有多种有效的抗疱疹病毒药物投入临床，如阿昔洛韦、万乃洛韦、法昔洛韦等，但必须在医生的指导下使用。通过药物治疗，可以缩短病程，促进皮损愈合，减少病毒排放，降低传染性，甚至阻止潜伏感染的建立而防止复发。令人欣喜的是，国外预防生殖器疱疹感染的疫苗研究已取得重大进展，并试用于临床。但对于已感染的生殖器疱疹，疫苗不起作用。
要根治生殖器疱疹，关键在于彻底清除潜伏在神经根中的病毒。许多临床医师和科学家正在寻求各种方法，但实现这一目标的路还很长。因此，洁身自好、远离病毒方为上策。

赖伟红 中国医学科学院皮肤病研究所 之心 栏目主持

    之心：有一位未婚的女孩担心自己患了生殖器疱疹，她来信说：“我是一位23岁的女孩，前不久，在男友的‘劝说’下，和他多次发生了性关系。上个星期，我无意中发现他在服用一种治疗生殖器疱疹的药物（具体药名我记不清了），我不禁想起了他生殖器部位确实有一些异样的东西（当时我没在意）。现在我悔恨交加，同时也想证实一下自己是否被感染。我先后去两家医院进行了检查，结果在生殖器部位未发现什么异常，但是化验的结果却是阳性。医生说不要紧，但我想既然是阳性，肯定有问题，而且我去的也不是什么大医院，担心他们诊断有误。我到底患没患生殖器疱疹呢？”
赖伟红：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染生殖器和肛门部位的皮肤、黏膜而引起的一种容易复发的性病。由于疱疹的临床表现和治疗具有特殊性，要诊断这种疾病必须有确凿的证据。
在有活动性的疱疹感染之时，尤其是初次感染而且有症状时，比较容易诊断。医生通过询问病史、对患者进行体格检查和采集标本检测病毒来予以确诊。此时，在生殖器和肛门部位，患者可有成群的芝麻至绿豆大小的水疱、溃疡，平时尿道分泌物或阴道分泌物增多。医生用棉拭子采集水疱的疱液、溃疡组织液或生殖器分泌物标本，送实验室分析后可以测定有无单纯疱疹病毒。
抽血化验，可检测血液是否存在疱疹病毒抗体，这位患者的化验结果为阳性，但却未表现出生殖器部位的症状，此时有必要进一步去找生殖器疱疹感染的确切证据。如果这种抗体检查用的是单纯疱疹病毒2型抗体的特异性检测方法，那么生殖器疱疹感染的可能性较大，但仍然不能最后确诊。医生会要求被检查者在出现生殖器部位症状或不适时复诊，以采集标本作实验室确诊。
之心：这里是另一封读者来信：“我患过生殖器疱疹，经过治疗已好转了。现在，我认识了一个女孩，并打算和她结婚。不过有几个问题一直困扰着我：听说生殖器疱疹不能彻底治愈，那我结婚以后，会不会把病传染给她呢？另外，我的生殖器疱疹会不会在婚检中被检查出来呢？”
赖伟红：目前，生殖器疱疹尚无根治办法，人感染疱疹病毒后，无论是在有疱疹症状时，还是在无症状时，均可有传染性。因此，婚后完全有可能传染给对方。
对于即将结婚的生殖器疱疹患者而言，要考虑将患病事实告诉对方。在第一次将自己患生殖器疱疹的情况告诉他人时会感到难堪和忧虑，这是很自然的事情。但要记住，良好的长期的婚姻关系总是以诚实为基础的。如果将这种开诚布公的讨论留到正式的婚姻关系建立之后，这对对方是不公平的，而且也无助于婚姻关系的维持。如果婚前不将病情告诉配偶，婚后将面临恐惧、内疚和担心泄密的心理负担。
婚后，一旦出现疱疹症状，要避免性接触；在疱疹发作的间歇期，要使用安全套，这样做可减少夫妻间疱疹传播的机会。无症状时，疱疹病毒传染给对方的机会极小。患者在日常生活中需尽量避免一些引起疱疹复发或无症状排毒的诱因。这些诱因主要有疲劳、感冒、发热、同时患其他生殖器感染、酗酒、感染区域强烈日光照射、长期紧张工作、皮肤的摩擦或损害（如由性交造成的细微损伤）、精神紧张和焦虑等。对于疱疹频繁复发，而且性生活因此受到严重影响的人来说，接受抗病毒抑制治疗可以减少疱疹复发，从而有助于重建和谐的性生活。
生殖器疱疹病毒对人的生育能力没有影响，也不会通过男性的精液或女性的卵子遗传给后代，因此婚检不包括生殖器疱疹的检查。

顶一下。

DING

久病成医啊，

谢谢了

本来不敢要孩子的我,看了你的贴子让我有了信心,不过也有点担心,我不知道有没有传给我老公!!

可不可以问你啊,我老公查出是HVS-1 阴 HVS-1 阳HVS-2 都是阴

你说怕不怕,他要不要治疗啊???